هل تزيل تمارين الصدر التثدي؟

الإجابة المختصرة: لا — لا يمكن لتمارين الصدر أن تزيل التثدي الحقيقي. فالتمارين تبني العضلة الصدرية الواقعة تحت الغدة، لكن لا يوجد تمرين يستطيع تصغير قرص النسيج الغدي الصلب خلف الحلمة. بل إن العضلة الأكبر والأقوى قد تدفع تلك الغدة إلى الأمام فيبدو الصدر أكثر بروزاً، لا أكثر تسطحاً. يفحص د. باولو ميشيلز، جرّاح التجميل البرازيلي الحاصل على البورد والحائز على الميدالية الذهبية لأفضل نحت للجسم في أولمبياد ISAPS العالمي لجراحة التجميل 2025، مرضى التثدي ويجري جراحاتهم في مستشفى إليزيه بأبوظبي.

لماذا لا تستطيع تمارين الصدر تصغير التثدي؟

لأن النسيج المسبب للمشكلة ليس دهوناً ولا عضلاً. فالتثدي الحقيقي هو قرص صلب مطاطي من النسيج الغدي يقع مباشرة خلف الحلمة. والتمارين تعمل على العضلات، وبشكل غير مباشر على الدهون — لكنها لا تؤثر إطلاقاً في الغدة. فهذا القرص نسيج ثديي كثيف: لا يستجيب لنزول الوزن، ولا يذوب بتمارين الكارديو، ولا يشدّه تمرين الضغط بالبار. ولهذا بالضبط يشعر كثير من الرجال الرياضيين المنضبطين بالإحباط من صدر يرفض أن يجاري بقية أجسامهم.

من المفيد التمييز بين النمطين اللذين يظهران عند الفحص. ففي التثدي الحقيقي يمكن تحسّس القرص الصلب تحت الهالة، وغالباً مع حلمة منتفخة. أما في التثدي الكاذب فالامتلاء نسيج دهني ناعم ومتجانس دون أي قرص — وهو شائع مع زيادة الوزن. والنمط الثاني وحده هو ما تنفع معه الحمية والتمارين.

هل يمكن أن تجعل التمارين التثدي أكثر وضوحاً؟

نعم، وهذه هي المفارقة. فالغدة تقع فوق العضلة الصدرية، وعندما تكبر العضلة بالتمرين تعمل كرفٍّ يدفع الغدة أكثر إلى الأمام. ويجد كثير من الرجال أن انتفاخ الحلمة يصبح أكثر ظهوراً — لا أقل — مع تطور صدرهم العضلي، خصوصاً في القمصان الضيقة أو عند نسبة دهون منخفضة، حيث لا يبقى نسيج ليّن يخفي القرص.

وهناك حقيقة ثانية أقسى لمجتمع الرياضة: المنشطات البنائية سبب كلاسيكي للتثدي الغدي. فالموجة الهرمونية لدورة المنشطات قد تحفّز نسيج الثدي على النمو، فتكون العادات نفسها التي بُني بها الصدر هي سبب تضخمه. ويُناقش هذا الأمر بصراحة ودون إصدار أحكام في الاستشارة، لأنه يؤثر مباشرة في ديمومة أي تصحيح.

هل ينفع نزول الوزن؟

يعتمد الأمر كلياً على النسيج المسؤول. فإذا كان الامتلاء تثدياً كاذباً — دهوناً لا غدة — فإن نزول الوزن ينفع فعلاً، ويمكن لـشفط الدهون بتقنية VASER أن ينحت ما لا تزيله الحمية. أما إذا وُجد قرص غدي صلب، فقد يصغّر نزول الوزن الصدر عموماً، لكن القرص نفسه يبقى وكثيراً ما يصبح أكثر وضوحاً بعد زوال الدهون المحيطة به.

والاختبار العملي بسيط ولا يستغرق سوى دقيقة في العيادة: تحسّس القرص الصلب خلف الحلمة يخبر الجرّاح — ويخبرك أنت — هل الأمر غدة أم دهون أم مزيج منهما. وهذه العلامة الواحدة تحدد هل يمكن لتغيير نمط الحياة أن يساعد، أم أن الجراحة هي الحل الواقعي.

ما الذي يزيل التثدي فعلاً؟

عندما تكون الغدة الصلبة مستقرة، تكون الجراحة هي العلاج الحاسم. ويفصّل د. باولو ميشيلز جراحة التثدي على الصدر الذي أمامه: إذ يزيل شفط الدهون بتقنية VASER المكوّن الدهني وينحت شكل الصدر، وعندما يكون القرص الغدي كبيراً يُستأصل مباشرة عبر شق صغير عند حافة الهالة، فتعود الحلمة المنتفخة مسطحة. وتُضاف تقنية شد الجلد بالبلازما عندما يحتاج الجلد إلى مساعدة على الانكماش. وفي معظم الحالات لا تبقى أي ندبة ظاهرة.

وللرجال الذين يتمرنون بجدية ويريدون أكثر من صدر مسطح، يمكن اختيارياً إضافة نقل الدهون إلى العضلة الصدرية بتقنية UGRAFT — باستخدام دهونك أنت لإبراز الصدر وتحديده بمظهر رياضي أكثر. وتدريبك لا يضيع: إذ تعود تمارين الصدر بعد نحو ثلاثة إلى أربعة أسابيع، وبعد زوال الغدة تظهر العضلة التي بنيتها أخيراً كما ينبغي لها.

ماذا يعني ذلك للرجال في أبوظبي ودبي؟

واصل التمرين — فالصدر القوي هو أساس النتيجة النهائية. لكن إذا كان قرص صلب يجلس خلف حلمتك، فلن يزيله أي عدد من تمارين الضغط، والنصيحة الصادقة توفر عليك سنوات من الإحباط. يفحص د. باولو ميشيلز مرضى التثدي ويجري جراحاتهم في مستشفى إليزيه بأبوظبي، مستقبلاً الرجال من أبوظبي ودبي (رحلة مرضى دبي نحو ساعة)، وسيخبرك بوضوح هل صدرك غدة أم دهون أم كلاهما — وهل الحل هو التمارين أم شفط الدهون أم استئصال الغدة. ولأن الغدة تُزال فعلياً، فإن التصحيح مصمم ليدوم: اقرأ المزيد عن العودة إلى الرياضة بعد جراحة التثدي.