تكبير الثدي بالدهون

تكبير الثدي بالدهون — ويُعرف أيضاً بحقن الدهون في الثدي أو نقل الدهون إلى الثدي أو تكبير الصدر بالدهون أو التكبير الطبيعي للثدي — يزيد حجم الثدي باستخدام دهونك الذاتية بدلاً من الحشوة. تُسحب الدهون بشفط الدهون من منطقة مثل البطن أو الخاصرتين أو الفخذين، وتُعالج للإبقاء على الخلايا الدهنية السليمة، ثم تُحقن في الثدي على شكل خيوط صغيرة كثيرة. والنتيجة ناعمة، وتتحرك بشكل طبيعي، ولا تحتوي على أي مادة غريبة.

أفضل المرشحات هن من يرغبن في زيادة متواضعة وطبيعية لا في تغيير كبير، ولديهن دهون كافية في منطقة مانحة واحدة على الأقل، وجلد متماسك إلى حد معقول، وثدي غير مترهل بشكل واضح، ووزن مستقر. كما يتقبّلن أن الحجم النهائي أقل قابلية للتوقع منه مع الحشوة، وأن جلسة ثانية قد تلزم للوصول إلى الهدف.

الزيادة متواضعة. فكمية الدهون التي يستطيع الثدي استقبالها بأمان في جلسة واحدة محدودة بما يتسع له الجلد والأنسجة الموجودة، ولا يبقى جزء من الدهون المنقولة. صُمم تكبير الثدي بالدهون لزيادة طبيعية وخفيفة ولتحسين الشكل — امتلاء أعلى الثدي وشق صدر أنعم — لا لتغيير كبير في مقاس الصدر. وإذا كنتِ ترغبين في زيادة كبيرة، فالحشوة أو التكبير الهجين أنسب عادةً.

نعم. لا تنجح كل خلية دهنية مزروعة في تكوين إمداد دموي جديد، فيمتص الجسم جزءاً من الدهون المنقولة خلال الأشهر الأولى. وهذا متوقع وجزء من التخطيط. والحجم الذي تلاحظينه في الأسابيع الأولى يشمل التورم ودهوناً لن تبقى؛ لذا تُقيَّم النتيجة بعد استقرارها، أي بعد عدة أشهر.

تحتاج بعض المريضات إلى ذلك. فلأن الكمية التي يمكن حقنها بأمان في المرة الواحدة محدودة، ولأن جزءاً من الدهون يُمتص، قد تختار النساء اللواتي يرغبن في حجم أكبر مما تمنحه جلسة واحدة إجراء جلسة ثانية بعد استقرار نتيجة الأولى، عادةً بعد عدة أشهر. ويُناقش احتمال الجلسة الثانية في حالتكِ بصراحة خلال الاستشارة.

تحتاجين إلى دهون كافية في منطقة مانحة واحدة على الأقل — غالباً البطن أو الخاصرتان أو الظهر أو الفخذان — للحقن نفسه ولتعويض الجزء الذي يُفقد أثناء المعالجة والامتصاص. وقد لا تملك المريضات النحيفات جداً ما يكفي لإحداث فرق ملموس. تُفحص المناطق المانحة خلال الاستشارة، وإذا لم تكن الدهون كافية تُناقش خيارات أخرى.

تُجمع الدهون بشفط لطيف عبر نقاط دخول صغيرة، بتقنيات تحمي الخلايا الدهنية — شفط الدهون بالموجات فوق الصوتية VASER أو الشفط التقليدي، بحسب المنطقة المانحة. ويُنحت قوام المنطقة المانحة في الوقت نفسه، وهو ما تعدّه كثير من المريضات فائدة إضافية مرحّباً بها. ثم تُعالج الدهون لفصل الدهون الحية عن السوائل والزيت قبل نقلها.

عبر نقاط دخول صغيرة، تُحقن الدهون المنقّاة بقنيات رفيعة على شكل خيوط صغيرة كثيرة، وعلى أعماق مختلفة وفي اتجاهات مختلفة، لا ككتلة واحدة. وتوزيع الدهون بهذه الطريقة يجعل كل جزء منها ملامساً للأنسجة المحيطة وللإمداد الدموي، وهذا ما يتيح بقاءها. أما حقن كمية كبيرة في موضع واحد فيزيد خطر الدهون غير الحية التي تكوّن كتلاً صلبة أو أكياساً زيتية.

لا أحدهما أفضل للجميع. تمنح الحشوات حجماً أكبر ومتوقعاً وفورياً، لكنها جسم غريب قد يحتاج إلى مراجعة مستقبلاً. أما نقل الدهون فيمنح زيادة أصغر وأنعم وطبيعية تماماً دون حشوة، لكن الحجم النهائي أقل قابلية للتوقع وقد تلزم جلسة ثانية. ويعتمد الاختيار على الحجم الذي ترغبين فيه وعلى أنسجتك وتفضيلك.

تكبير الثدي بالدهون يستخدم الدهون وحدها. أما التكبير الهجين فيجمع بين حشوة أصغر توفر الحجم والبروز الأساسيين، وطبقة من الدهون فوقها لتنعيم الحواف وأعلى الثدي. ويناسب التكبير الهجين النساء اللواتي يرغبن في حجم أكبر مما تمنحه الدهون وحدها، لكن بمظهر وملمس أكثر طبيعية من الحشوة وحدها، وخصوصاً المريضات النحيفات ذوات التغطية الرقيقة.

لا. الدهون تضيف حجماً؛ لكنها لا ترفع حلمة تقع أسفل ثنية الثدي ولا تزيل الجلد الممدد. فإذا كان الثدي مترهلاً، يلزم رفع الثدي، ويمكن إضافة نقل الدهون لتنعيم أعلى الثدي. وللنساء اللواتي يرغبن في الامتلاء دون أي حشوة، فإن رفع الثدي مع التكبير الذاتي، الذي يعيد استخدام أنسجة الثدي السفلية، خيار آخر.

نعم، وهذا من أكثر استخداماته شيوعاً. فبعد إزالة الحشوات، يمكن لحقن الدهون أن ينعّم أعلى الثدي ويستعيد جزءاً من الحجم المفقود، وحده أو مع رفع الثدي. لكنه لا يستطيع تعويض حشوة كبيرة في جلسة واحدة، لذا تُحدَّد التوقعات بعناية. وتُشرح الخيارات في صفحة إزالة حشوات الثدي.

قد تُكوّن الدهون المحقونة أكياساً زيتية صغيرة أو تكلّسات تظهر في صور الثدي. ويستطيع أطباء الأشعة عموماً تمييزها عن التغيرات المقلقة، لكن يجب أن تخبريهم بأنكِ أجريتِ حقن دهون في الثدي. وبحسب عمرك وتاريخك الصحي، يُرتَّب تصوير للثدي قبل الجراحة، وتواصلين فحوصات الثدي المعتادة بعدها.

عند التخطيط والتنفيذ بعناية، فهو إجراء راسخ. ومخاطره الخاصة هي الدهون غير الحية التي تكوّن كتلاً صلبة أو أكياساً زيتية، وعدم التناسق في الكمية المتبقية، وعدم انتظام القوام في المنطقة المانحة، إلى جانب المخاطر العامة للجراحة والتخدير. وتوزيع الدهون على طبقات رفيعة وعدم الإفراط في ملء الثدي هما أهم وسيلتين لتقليل هذه المخاطر.

ربما، لكن نقل الدهون يحتاج إلى دهون. فبعد فقدان كبير للوزن بأدوية GLP-1، لا يبقى لدى كثير من المريضات إلا القليل من الدهون لسحبها، وغالباً ما يكون جلد الثدي مرتخياً أكثر من أن تعيد الدهون وحدها شكله — ويكون رفع الثدي، مع الحشوة أو من دونها، أنسب في كثير من الأحيان. وتُخطط الجراحة بعد استقرار وزنك عدة أشهر، وعادةً ما تُوقف أدوية GLP-1 قبل الجراحة بنحو أسبوعين وفق توجيهات فريق التخدير. ولا توقفيها من تلقاء نفسك أبداً.

الدهون المنقولة التي بقيت تتصرف مثل الدهون في بقية جسمك: فإذا زاد وزنك قد يكبر الثديان، وإذا فقدتِ وزناً كبيراً قد يصغران. والوزن المستقر قبل الجراحة وبعدها يحمي النتيجة.

يعتمد ذلك على كمية الدهون المسحوبة وعدد المناطق المانحة، لكن نقل الدهون إلى الثدي يستغرق عادةً بضع ساعات تحت التخدير العام. ويُجرى في مستشفى إليزيه في أبوظبي، مع الإحصار العصبي الموجّه بالموجات فوق الصوتية الذي يضعه طبيب التخدير للراحة بعد الجراحة.

تشبه المنطقة المانحة عادةً التعافي بعد شفط الدهون — ألم وكدمات وتورم — وغالباً ما تكون الأكثر إزعاجاً بين المنطقتين. ويكون الثديان حساسين ومتورمين لبضعة أيام. وتعود معظم المريضات إلى العمل المكتبي خلال أسبوع تقريباً، ويرتدين المشد الضاغط على المنطقة المانحة لنحو ستة أسابيع، ويتجنبن الرياضة الشاقة لعدة أسابيع. ويُتجنب الضغط على الثديين في البداية حتى تستقر الدهون المحقونة.

يُرتدى المشد الضاغط فوق مناطق شفط الدهون لنحو ستة أسابيع. أما على الثديين، فيُتجنب الضغط القوي في الأسابيع الأولى لأنه قد يضر بالدهون المحقونة؛ وستُبلَّغين بدقة بنوع حمالة الصدر الداعمة الناعمة التي ترتدينها ومتى. ويساعد التصريف اللمفاوي اليدوي (MLD) على المناطق المانحة في تخفيف التورم.

تُعد الدهون التي بقيت بعد عدة أشهر دائمة بشكل عام. وهي تتقدم في العمر مع بقية الثدي وتتغير مع وزنك والحمل والزمن، كما تتغير أنسجة الثدي الطبيعية. ولا توجد حشوة يلزم استبدالها، لذا لا توجد دورة مراجعات مرتبطة بجسم غريب.

نعم. الدهون مفيدة جداً للتعديلات الدقيقة: إضافة قليل من الحجم إلى ثدي واحد، أو تنعيم عدم انتظام في القوام، أو ملء تجويف موضعي. أما الفروق الكبيرة في الحجم فقد تتطلب حشوة أو عملية مشتركة، لكن الدهون كثيراً ما تُستخدم لصقل النتيجة النهائية.

تعتمد التكلفة على عدد المناطق المانحة، وكمية الدهون المراد حقنها، وما إذا كان الإجراء مجمّعاً مع رفع الثدي أو إجراء آخر، وعلى مدة الإقامة في المستشفى. وتُحدَّد الرسوم بشكل فردي بعد الاستشارة، بمجرد تحديد الخطة. والعرض شامل لكل شيء — أتعاب الجرّاح، وطبيب التخدير مع الإحصار العصبي، والمستشفى وغرفة العمليات، والمشدات، وأدوية الخروج، والمتابعة. ولا تُنشر قائمة أسعار ثابتة.

نعم. تقيم كثير من مريضات الثدي لدى د. ميشيلز في دبي. وتُجرى جميع الاستشارات والعمليات في مستشفى إليزيه في أبوظبي، وتُجمع الفحوصات السابقة للعملية والجراحة وزيارات المتابعة لتقليل عدد الرحلات إلى الحد الأدنى.